Apatinių galūnių varikozės liga

Varikozės venų vystymosi rizikos veiksniai

• Paveldimumas.
• Nėštumas tradiciškai laikomas vienu iš pagrindinių varikozės venų vystymosi rizikos veiksnių, dažniau (3–4 kartus) pažeisti moterims.
• Nutukimas yra įrodytas varikozės venų rizikos veiksnys. Tuo pačiu metu padidėjęs kūno svorio indeksas iki 27 kg/m2 ir didesnis, padidėja ligos dažnis 33%.
• Gyvenimo būdas daro didelę įtaką varikozės venų vystymuisi ir eigai. Visų pirma, įrodytas neigiamas užsitęsusių statinių krovinių su kėlimo svoriais ar nejudančiu buvimu stovinčioje padėtyje ir sėdėjimas
• Varikozės venų eigoje, arti apatinių drabužių, įvairūs korsetai, padidinantys vidinį vidinį slėgį, turi neigiamą poveikį.
• Aukštas varikozinių venų dažnis pramoninėse šalyse tam tikru mastu yra dėl mitybos charakteristikų. Didelis maisto perdirbimo laipsnis ir žalių daržovių ir vaisių raciono sumažėjimas lėmė nuolatinį augalų skaidulų trūkumą, reikalingą veninės sienos ir lėtinio vidurių užkietėjimui rekonstruoti, dėl kurių nuolat padidėja vidinis vidinis slėgis.
• Disormoninės sąlygos yra susijusios su varikozės venų patogeneze. Jų vaidmuo pastaraisiais metais palaipsniui didėjo, o tai lemia platus hormoninės kontracepcijos priemonių vartojimas, hormonų pakaitinės terapijos populiarinimas menopauzės metu ir gydant osteoporozę. Įrodyta, kad estrogenai ir progesteronas, taip pat jų dariniai sumažina veninės sienos toną dėl laipsniško kolageno ir elastinių skaidulų sunaikinimo.

Klinikinis varikozės venų vaizdas

Varikozės venos -Tai yra liga, kuri nėra abejinga gražiajai lytis. Moteriškų venų varikozinės venos vidutiniškai tris kartus serga dažniau nei vyrai.

Varikozės venų požymiai - Megzti poodinių venų pratęsimai, skausmas, sunkumas kojose, pėdos ir apatinės kojos patinimas, dienos pabaigoje nuovargis kojose. Varikozės mazgai dažnai linkę susidaryti kraujo krešuliams ir infekcijai. Flebitis gali išsivystyti - kraujagyslių uždegimas arba tromboflebitis - kraujagyslių uždegimas, apsunkintas kraujo krešulių. Venose yra kieti, labai skausmingi virvelės. Oda keičiasi, praranda savo elastingumą ir spalva-ji tampa tanki, tamsiai ruda. Su lengvu sužalojimu įvyksta opos. Jauna moteris gali tapti neįgalūs, būdama 40 metų.

Viena iš rimtų varikozinių venų komplikacijų yra tromboflebitis - procesas, kurio metu trombas su vėlesniu uždegimu susidaro ant venos vidinės sienos. Ši patologija yra pavojinga tuo, kad kraujo krešulys gali nukristi su kraujo tekėjimu, kad patektų į plaučių arteriją (Tel - plaučių arterijos tromboembolija) ir lemia žmogaus mirtį. Štai kodėl varikozės venos yra pavojinga liga, kurią reikia gydyti.

Varikozinių venų simptomai (tai yra simptomai, kurie turėtų jus būti atsargūs):

1. Skausmas.
Karikozinių venų skausmo priežastys yra labai, labai daug. Varikozės venų skausmas taip pat yra labai turtingas:

• Karštas pulsuojantis skausmas,
• Naktinis mėšlungis ir niežėjimas raumenyse,
• Skausmas einant
• Skausmas veniniuose kamienuose,
• Bendras skausmas ir limaras kojose

2. Kojų patinimas.
3. Kojų sprogimo ir sunkumo jausmas.
4. Odos pokyčiai. Iš pradžių oda tampa sausa, atsiranda pigmentacija - tamsių kojų oda, padengta rudomis „dėmėmis“. Vėliau įvairūs dermatitas, egzema ir taip vadinami trofiniai sutrikimai, esant blogai gydančioms žaizdoms, kad susidarytų opos, gali prisijungti prie šių simptomų.
5. Virš kojų ir pėdų odos paviršiaus išsikišusios venos, pailgos, pailgos varikozės venos su cilindrinėmis ar mišriais pratęsimais.
6. Kraujagyslių žvaigždės (Telangioectasia). Taip, žmonės, sergantys varikozės venomis, taip pat įtraukiami į pacientų grupę, kuriai plečiasi mažos venos, nes jų išvaizdos priežastys yra vienodos.

Ankstyviausius varikozinių venų vystymosi etapus labai sunku nustatyti ir diagnozuoti, nes labai ankstyvose ligos stadijose nėra pagrindinio bruožo - varikozės venų. Ir pirmieji ir ankstyviausi varikozės venų simptomai, tokie kaip kojų sunkumo jutimas, vidutinio sunkumo kojų skausmas, padidėjęs nuovargis, taip pat randami su pradinėmis arterinių ligų stadijomis, plokščiomis kojomis, juosmens osteochondroze. Tokiais sunkiais atvejais neįmanoma pačios diagnozės atlikti teisingą diagnozę - jums reikės gydytojo ar net kelių specialistų konsultacijos - flebologo, neurologo, chirurgo ir rankinio terapeuto. Taip pat reikės didelio instrumentinio diagnostikos metodų, tokių kaip ultragarsas.

Flebologijoje tokie simptomai yra susiję su patologinio kraujotakos pradžia per gilias venas.
Dažniausiai moterys pastebi pirmuosius varikozinių venų požymius pavasarį, kai galite pakeisti drabužių spinta, tačiau nežinoma, iš kur ant kojų, kojų ir klubų atsirado veniniai „modeliai“. Koja deformuota, tampa mėlyna ir negraži.
Patys pirmieji kojų varikozinių venų simptomai, kuriuos jūs patys galite įtarti varikozės venų atsiradimą, yra kojų odos venų modelio padidėjimas. Šį trūkumą, kaip jau pažymėta, dažniausiai pastebi jaunos moterys: ant kojų ar klubų jie pastebi vainikus, kurių anksčiau nebuvo.
Ir dažnai tokie pradinės varikozės ligos simptomai yra prieš skausmą ir kitus nemalonius pojūčius. Dažnai pirmieji venų „radiniai“ nėra lydimi visiškai nemalonių pojūčių.
Moterys nerimauja dėl šio kraujagyslių tinklo tik kaip kosmetikos defektas. Tokie pacientai dažnai būna, jei kreipiasi į specialistus, tada tik pašalina kosmetikos diskomfortą.

Jei turite ploną ir blyškią odą, tada pirmieji pradinių varikozinių venų simptomai yra ypač aiškiai matomi. Tai yra plonos venos, kurios net nėra išsikišusios virš odos paviršiaus. Pirmieji varikozės venų simptomai taip pat gali atrodyti kaip plonų melsvų indų tinklas po oda.
Varikozės venų pradžioje gali būti ne kitų skundų.

Karikozės venų išsivystymo ir progresavimo pradžią jau pasireiškia varikozės mazgai, išsikišantys virš odos paviršiaus - vienas ar keli. Tai yra pagrindinis pradinės varikozės ligos simptomas.

Varikozės mazgus dažniausiai galima aptikti ant vidinio kojų ar klubų paviršiaus. Ilgai vaikščiojant ar užsitęsusioje padėtyje, toks varikozės venų simptomas kaip nuovargis, kojų sunkumas, pasireiškia sprogimo (dažnai veršelių) jausmas. Šie simptomai ypač aiškiai pasireiškia ilgalaikiu buvimu sėdint ar stovinčioje padėtyje. Taip pat skaudina ar ūmus skausmas varikozinės venos (išsiplėtusios venos), kronuliacijos blauzdos raumenyse, ypač vakare, o kartais ir naktį. Pirmieji venų disfunkcijos požymiai taip pat pasireiškia kojų patinimu iki dienos pabaigos. Edema paprastai būna vakare, ypač po ilgo stovėjimo. Po nakties poilsio patinimas visiškai išnyksta.

Šie varikozės išsiplėtimo simptomai iš pradžių greitai praeina, jei atsipalaiduojate, ypač jei atsigulate. Tačiau šių simptomų išnykimas ar reikšmingas sumažėjimas einant ir po nakties poilsio yra labai būdingi varikozės ligos simptomams.

Tačiau varikozės venos, jei jos rimtai neužsiima, neatsitraukia, progresuoja. Laikui bėgant, tokie varikozės venų simptomai atsiranda kaip įtikinamos tamsiai mėlynos intraderminės venos, išsikišančios virš kojų ir pėdų odos paviršiaus ir panašiai kaip labai subrendusių raudonų vynuogių klasteriai. Visa tai lydi sprogimo kojų ir veršelių skausmas, kojų šilumos jausmas, naktiniai kronuliai blauzdos raumenyse, patinimas. Palaipsniui odos pokyčiai sujungia šiuos simptomus. Iš pradžių oda tampa sausa, ji tamsėja, ant jo atsiranda pigmentas - rudos dėmės. Šiek tiek vėliau pradeda prisijungti vadinamieji trofiniai sutrikimai: blogai gydantys sprogimai ir net opos.
Skausmas pradeda varginti vis dažniau, ypač popietę ar vakarais.

Varikozės venų gydymas

Yra daugybė požiūrių į varikozės venų gydymą, tačiau šiandien efektyviausias gydymo būdas yra chirurginė chirurgija - Venektomija. Vaistai ir suspaudimo terapija naudojami kaip pagalbiniai chirurginio gydymo metodai, o kaip nepriklausomi metodai pradinėse varikozės venų stadijose ir kontraindikacijos chirurginiam gydymui.

Varikozės venų gydymas turėtų būti sudėtingas ir individualus, dažniausiai apima konservatyvaus ir chirurginio gydymo derinį.

Karikozinių venų chirurginio gydymo tipai:

• Klasikinė flebektomija
• Lazerio krešėjimas
•  Kombinuotas metodas

Varikozės venoms gydyti šiuolaikinėje medicinoje naudojama lazerio operacija (EVLC). Šis metodas apima intravaskulinį lazerinį krešėjimą. EVLC - Intravaskulinis lazeris yra pažengęs varikozės venų gydymo metodas. Lazerio ekspozicija yra procedūra, kuri užima tarpinę padėtį tarp ne chirurgicamo ir chirurginių ligos gydymo metodų.

Orumas EVLC - Tai radikalus, bet žemas traumos gydymo būdas. Po tokių procedūrų pacientas gali palikti kliniką po kelių valandų, būdamas geros fizinės būklės. Toks gydymas atliekamas veikimo sąlygomis ir naudojant vietinę anesteziją.

Šiuo metu naudojami moderniausi lazeriniai prietaisai. Tuo pačiu metu paciento probleminės sritys yra veikiamos lazerio, kurio bangos ilgis yra optimalus (1470 nm). Naudojamas radialinis šviesos luminaras suteikia patikimą venos uždarymą. Tokiu atveju nėra jokio šalutinio poveikio, o aplinkiniai audiniai nepakilo. Štai kodėl po tokios operacijos sumažėja mėlynių skaičius, o pooperacinis laikotarpis praeina lengvai ir neskausmingai.

Operacija nėra lydima pjūvių, nepalieka pigmentacijos ir randų. Po 3 savaičių po operacijos paciento kojos įgauna normalų vaizdą be varikozės mazgų. Toks varikozės venų gydymas Vakarų šalyse tapo plačiai paplitęs. Didelėms varikozės venoms EVLC naudojamas kartu su mikroflebektomija. Tai leidžia gauti gerą estetinį rezultatą.

EVLC naudojimo pranašumai:

• Greitas atsigavimas
• Maža trauma
• Aukštas kosmetinis efektas
• Ženklų ant odos trūkumas nuo atokių varikozinių venų
• Gydymas atliekamas atliekant vietinę anesteziją (tuminė anestezija)
• Skausmo sindromo trūkumas
• Aukštas terapinis poveikis

Galimos komplikacijos

Gydymas lazerio technika praktiškai neturi komplikacijų. Retos komplikacijos apima nudegimus, venų tromboflebito tikimybę ir paresteziją operacijos srityje. Tačiau patyrę flebologai garantuoja kokybinį rezultatą.

Tokios operacijos nepažeidžia paciento gyvenimo būdo. Po intervencijos būtina dėvėti kompresines kojines, kad būtų šiek tiek spaudžiamas venas. Specialūs produktai yra naudojami ypač didelių varikozinių mazgų - medvilnės voleliams arba latekso trinkelėms. Po lazerio procedūros pacientui rekomenduojama kasdien pasivaikščioti.

Varikozės venų gydymas lazeriu užtikrina gebėjimo dirbti ir fizinį aktyvumą išsaugoti.